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Entre as medidas que simbolizam esse recuo, segundo ele, estão a suspensão pelo governo federal, em março deste ano, da distribuição de material educativo para prevenção da aids dirigido a adolescentes. O kit, formado por revistas de histórias em quadrinhos, abordava temas como gravidez na adolescência, uso de camisinha e homossexualidade.
"O Brasil pautou seu programa de aids na fundamentação científica e sempre foi exemplo para o mundo, promovendo campanhas de prevenção abertas, diretas e objetivas, voltadas principalmente às populações mais vulneráveis. De repente, vemos esse grande retrocesso e o Brasil sofre um revés político, deixando de ser vanguardista na área da prevenção e de campanhas", disse Chequer, que coordenou a política de aids do Ministério da Saúde e dirigiu o Programa Conjunto das Nações Unidas para o HIV e Aids (Unaids) no Brasil.
Ele ressaltou que ainda não é possível calcular o impacto dessas medidas, já que, diferentemente de outras doenças como o sarampo ou o cólera, os sintomas da infecção por HIV podem levar um longo período para se manifestar. O especialista destacou, também, que o Brasil vem promovendo avanços para ampliar a oferta de tratamento gratuito contra a aids para todos os adultos que sejam diagnosticados soropositivos, independentemente do estágio da doença. Há cerca de dois meses, o Ministério da Saúde submeteu a consulta pública um protocolo de atendimento prevendo que o tratamento seja fornecido ao paciente com aids, que tiver CD4 (células de defesa do organismo) acima de 500 para cada milímetro cúbico de sangue e que não apresentam os sintomas da doença. Pela regra atual, a rede pública de saúde fornece tratamento ao paciente com aids que tiver CD4 abaixo de 500 para cada milímetro cúbico de sangue.
Desde o início de 2013, também podem receber o tratamento casais sorodiscordantes - aqueles em que um dos parceiros tem o vírus e o outro não - com CD4 acima de 500 células para cada milímetro cúbico de sangue, pacientes que convivem com outras doenças, como tuberculose e hepatite, e pacientes assintomáticos com CD4 menor de 500.
A validação das proposições recebidas e a elaboração da versão final consolidada do protocolo será coordenada pelo Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais, que deve finalizar o documento ainda este ano. Segundo o ministério, estudos internacionais mostram que o uso precoce de antirretrovirais reduz em 96% a taxa de transmissão do HIV.
"Ampliar a cobertura de tratamento é fundamental porque na medida em que as pessoas são tratadas, elas praticamente não transmitem o vírus. Quando não há transmissão, não há novas infecções. Mas isso [só vai ocorrer] se forem implantados serviços [de saúde] nas regiões mais distantes e criados processos de mobilização com campanhas na mídia, nas redes sociais, nos serviços comunitários e de saúde para promover a testagem", disse.
O Ministério da Saúde estima que atualmente cerca de 700 mil pessoas vivam com HIV e aids no país, mas 150 mil não sabem que têm o vírus ou a doença. Ao todo, 313 mil recebem tratamento com medicamentos antirretrovirais gratuitos. O Brasil registra, em média, cerca de 38 mil casos de aids por ano. Desde os anos 80, quando teve início a epidemia, foram contabilizados 656 mil casos. Procurada pela reportagem, a assessoria do Ministério da Saúde não comentou as críticas feitas pelo especialista.
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Among the measures that symbolize this retreat , he said, are suspended by the federal government in March this year , the distribution of educational materials for AIDS prevention aimed at teenagers . The kit , made up of comics magazines , addressed issues such as teenage pregnancy , condom use and homosexuality.
"Brazil 's AIDS program was based on its scientific foundation and has always been an example to the world , promoting prevention campaigns open , direct and objective , primarily aimed at the most vulnerable populations . Suddenly we see that Brazil suffers major setback and a political setback ceasing to be avant-garde in the prevention and campaigns, " Chequer , who coordinated the policy on AIDS of the Ministry of Health and directed the Joint United Nations Programme on HIV and AIDS (UNAIDS ) in Brazil said .
He stressed that it is not yet possible to calculate the impact of these measures , since , unlike other diseases such as measles or cholera , the symptoms of HIV infection can take a long time to manifest . The expert pointed out also that Brazil has been making advances to enlarge the offer of free treatment for AIDS for all adults who are diagnosed HIV positive , regardless of disease stage. About two months ago, the Ministry of Health submitted to public consultation a service protocol providing that treatment is provided to patients with AIDS who have CD4 cells ( the body's defense ) above 500 for each cubic millimeter of blood and do not show symptoms of disease. The current rule , the public health system provides treatment to patients with AIDS who have CD4 counts below 500 for each cubic millimeter of blood .
Since early 2013 , may also receive treatment serodiscordant couples - those in which one partner has the virus and the other does not - with CD4 counts above 500 cells for each cubic millimeter of blood , patients living with other diseases , such as tuberculosis and hepatitis, and asymptomatic patients with CD4 less than 500 .
The validation of the proposals received and the drafting of the final consolidated version of the protocol will be coordinated by the Department of STD, AIDS and Viral Hepatitis , you should finalize the document later this year . According to the ministry , international studies show that early use of antiretrovirals reduces by 96% the rate of HIV transmission .
" Expanding the coverage of treatment is critical because to the extent that people are treated , they hardly transmit the virus . When no transmission , no new infections . But that [ will only occur ] if services are deployed [health ] the most distant and raised mobilization processes with campaigns in the media, social networking , community services and health regions to promote the testing , "he said .
The Ministry of Health estimates that currently about 700 000 people living with HIV and AIDS in the country , but 150,000 are unaware they have the virus or the disease . Altogether , 313 000 receive free treatment with antiretroviral drugs . Brazil has shown , on average , about 38 000 cases of AIDS per year. Since the 80s , when the epidemic began , 656,000 cases were recorded . Sought by the report , a spokesperson for the Ministry of Health has not commented on the criticism made by the specialist.